超高齡患者的運動和認知能力影響對血壓與卒中之間的相關性

           流行病學研究中得出的超高齡患者中高血壓與卒中的關系結果不一。荷蘭Leiden大學醫學中心老年醫學與老年學系的Behnam Sabayan博士等人通過研究發現：對于超高齡患者，運動和認知能力對血壓與卒中之間的相關性存在影響。相關論文發表在Stroke雜志2012年11月6日在線版上。研究人員從人群為基礎的Leiden85歲以上人群研究中納入513為85歲的患者。基線測定收縮壓、舒張壓、平均動脈壓和脈壓差。分別評估日常生活活動力和Mini精神狀態測試以估計體能和認知功能的水平。使用Cox回歸分析估計5年卒中風險。

            結果發現：在整個隊列中，除了脈壓差和卒中存在可能相關（風險比[HR],0.80 [95% 可信區間 [CI], 0.66–0.98]）外，其他血壓變量與卒中風險都沒有相關。在那些運動功能下降的患者中，收縮壓較高（HR, 0.74 [95% CI, 0.59–0.92]）、平均動脈壓較高（HR: 0.68 [95% CI, 0.47–0.97]）和脈壓差較高（HR, 0.71 [95% CI, 0.55–0.93]）與卒中風險降低相關。同樣，在認知功能障礙的患者中，收縮壓較高與卒中風險較低相關（HR, 0.80 [95% CI, 0.65–0.98]）。在沒有認知功能障礙的患者舒張壓較高（HR: 1.98 [95% CI, 1.21–3.22]）和平均動脈壓較高（HR, 1.70 [95% CI, 1.08–2.68]）與卒中風險較高相關。研究人員得出結論：對于超高齡患者，運動和認知功能障礙對血壓和卒中之間的相關性存在影響